药物会伤肝,这是人所共知,因为肝脏是人体最大的解毒器官,所有吃进去的毒素都要从这里代谢掉,药物显然比食物对身体伤害要多,含毒自然也多,肝脏过量的对付它们会很辛苦,所谓伤肝也就是肝脏过劳的意思。
但对药物伤肝,大多人理解主要是西药,甚至会因此擅自减量、停药,但中药就不同了,都觉得中药没有副作用,所以会吃得随意甚至过量,如果这样的话,伤肝问题同样可以出现,但这不是中药的错,而是吃药人的错。
吃中药的准则:中病即止,不必尽剂
多年前,日本搞汉方研究,把很多中医的古方名方引到日本,其中张仲景著名的“小柴胡汤”就是其一,日本甚至出现了所有肝病病人常规服用“小柴胡汤”的“盛况”。但很快问题就出现了,有人因此罹患了间质性肺炎,日本人才意识到,原来中药也并不安全?
其实,到日本引进“小柴胡汤”,这个名方已经服务中国人近1800年了,能流传下来,肯定是没有这等“劣迹”的,否则早就被淘汰了。之所以在日本出现意外,不是“小柴胡汤”的错,错在日本人没理解中医。如果你在吃中药的时候,犯了类似的错误,或者找到的是个不正规的中医,中药伤肝的问题就会出现。反之,正常量的服用,又是对症的,而且遵从中医讲究的“中病即止,不必尽剂”的服药原则,中药完全可以保有“没有副作用”的美誉。
但是,下面的一些药物还是需要了解的,特别是你要长期服用它们的时候:
半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑,川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤,大黄、土荆芥、石菖蒲、八角茴香、千里光、青木香、木通、芒硝、朱砂。
这些药物,或者是含有这些药物的中成药,如果长期服用,首先要搞清你是不是对症,如果确实对症,又无可替代,那就要注意一下自己的肝功能。
我曾经见过一个吃“牛黄解毒片”吃出腹水的例子,是个女性,她因为习惯性便秘而吃“牛黄解毒片”通便,而且一吃就是三年,每天三次的吃,直到莫名其妙地出现肝腹水。
她至少犯了两个错误:首先,习惯性便秘本身就不该求助于“牛黄解毒”这样的去火药,因为习惯性便秘一般都不是上火导致的,中医讲,“久病必虚”,凡是反复发作的,拖延不愈的或者是习惯性的,多是属于虚的,如果治疗要从补入手,“牛黄解毒片”是泻药,毫无补益之力,很显然,她是把药吃反了。其二,对于“牛黄解毒”这类去火药,中医有铁律:“中病即止”,意思是加好就收,之所以如此嘱咐,就是因为中医不仅了解疾病,更了解药性,其中就包括避免药物久服伤肝的问题,从这个角度上说,与其说中药伤肝,不如说你吃错了中药,这个锅中药不背。
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